附1

征信投诉申请单（自然人）

投诉人（必填）：李╳╳(示例）	投诉人联系电话（必填）：13╳╳╳╳╳╳╳╳╳（示例）
投诉人有效身份证件类型及号码（必填）：身份证110╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳(示例）
投诉人通讯地址及邮编（必填）：北京市西城区╳╳╳╳街道╳╳╳╳号(示例）
代理人：王╳╳（示例）	代理人联系电话：13╳╳╳╳╳╳╳╳(示例）
代理人有效身份证件/有效机构设立文件类型及号码：

身份证110101╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳示例）
被投诉人（必填）：╳╳银行╳╳分行（示例）
投诉事项（必填）：

（示例）

1.向中国人民银行征信系统提供本人不良信息，未事先告知本人。

2.向中国人民银行征信系统提供本人信贷信息，未取得本人同意。

3.通过中国人民银行征信系统查询本人信用报告，未取得本人同意。

4.未及时答复本人提出的征信异议。

证据等材料名称、内容（必填）：

（示例）

1.个人信用报告。

2.贷款合同复印件。

3.征信异议申请。
本人确认以上内容和提交的材料真实有效，并承担提交虚假材料的所有法律责任。

本人确认提出征信投诉是本人真实意思表示，以上投诉事项为本次投诉的全部内容，如与其他提交材料不一致，以征信投诉申请单为准。

本人确认并声明填写的通讯地址及电话号码均为有效联系方式，知晓征信投诉涉及的各类文书通过现场领取或者信函寄送的方式均视为送达。

如委托他人办理征信投诉，本人确认充分了解可能存在的信息泄露、身份被盗用、诈骗等风险，并承担委托行为带来的法律后果。

投诉人签字（必填）：李╳╳（示例）

代理人签字/公章：王╳╳（示例）

年 月 日

征信投诉申请单（法人或者其他组织）

投诉人（必填）：	投诉人联系电话（必填）：
投诉人有效机构设立文件类型及号码（必填）：
投诉人通讯地址及邮编（必填）：
经办人（必填）：	经办人联系电话（必填）：
经办人有效身份证件类型及号码（必填）：
代理人：	代理人联系电话：
代理人有效身份证件/有效机构设立文件类型及号码：
被投诉人：
投诉事项（必填）：
证据等材料名称、内容（必填）：
本机构确认以上内容和提交的材料真实有效，并承担提交虚假材料的所有法律责任。

本机构确认提出征信投诉是本机构真实意思表示，以上投诉事项为本次投诉的全部内容，如与其他提交材料不一致，以此征信投诉申请单为准。

本机构确认并声明填写的通讯地址及电话号码均为有效联系方式，知晓征信投诉涉及的各类文书通过现场领取或者信函寄送的方式均视为送达。

如委托他人办理征信投诉，本机构确认充分了解可能存在的信息泄露、诈骗等风险，并承担委托行为带来的法律后果。

投诉人公章（必填）：

代理人签字/公章：

年 月 日
附2

授权委托书（自然人）

委托人：

有效身份证件类型及号码：

通讯地址： 联系电话：

受托人：

有效身份证件/有效机构设立文件类型及号码：

通讯地址： 联系电话：

现委托受托人代为处理向中国人民银行 （分支机构）提起的对 （被投诉人）的征信投诉相关事宜。授权权限包括： （如：代为提起征信投诉、代为接收征信投诉答复意见书等程序性行为；变更投诉事项、变更投诉要求、撤销征信投诉等实体性行为）。

授权期限自授权委托之日起，至本次投诉办理终结止。

委托人签字：

受托人签字/公章：

日期：

提示：为了避免您在委托他人办理征信投诉中出现信息泄露、身份被盗用、诈骗等风险，建议委托您熟悉的自然人或者依法合规的法人、其他组织。

授权委托书（法人或者其他组织）

委托人：

有效机构设立文件类型及号码：

通讯地址： 联系电话：

受托人：

有效身份证件/有效机构设立文件类型及号码：

通讯地址： 联系电话：

现委托受托人代为处理向中国人民银行 （分支机构）提起的对 （被投诉人）的征信投诉相关事宜。授权权限包括： （如：代为提起征信投诉、代为接收征信投诉答复意见书等程序性行为；变更投诉事项、变更投诉要求、撤销征信投诉等实体性行为）。

授权期限自授权委托之日起，至本次投诉办理终结止。

委托人公章：

法定代表人/主要负责人签字:

受托人签字/公章：

日期：

提示：为了避免您在委托他人办理征信投诉中出现信息泄露、诈骗等风险，建议委托您熟悉的自然人或者依法合规的法人、其他组织。

附3

中国人民银行╳╳╳分行

征信投诉答复意见书

（投诉人)：

本单位于 年 月 日受理你（机构）的征信投诉。你（机构）反映： （被投诉人及投诉事项）。

现答复如下：

一、关于╳╳╳╳问题（核查及处理结果）。

二、关于╳╳╳╳问题（核查及处理结果）。

.....

中国人民银行╳╳╳分行

（印章）

年 月 日

注：本意见书一式二份，一份交投诉人，一份附卷。

附4

中国人民银行╳╳╳分行

终止征信投诉处理告知书

（投诉人）：

本单位于 年 月 日受理你（机构）的征信投诉。你（机构）反映： （被投诉人及投诉事项）。

由于 （写明理由），根据《征信投诉办理规程》第十九条规定，我单位决定终止投诉办理。

特此告知。

中国人民银行╳╳╳分行

(印章)

年 月 日

注：本告知书一式二份，一份交投诉人，一份附卷。